Metabolisks sindroms

20. gs. Astoņdesmitajos gados amerikāņu zinātnieks DžeraldsReaven vērsa uzmanību uz lielu mirstību no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās, augstu asinsspiedienu un ogļhidrātu metabolismu. Viņš ierosināja izsaukt šo sindromu "X sindroms". Citi šī sindroma nosaukumi ir metaboliskais sindroms, insulīna rezistences sindroms.

Pētījumi parādīja, ka ir viscerāls pārsvars(iekšēji) tauki ar aptaukošanos ietekmē ķermeņa perifēro audu jutīgumu pret insulīnu. Insulīns ir atbildīgs par glikozes šķelšanu; ja palielinās rezistence pret insulīnu, palielinās cukura līmenis asinīs, kas savukārt palielina 2. tipa diabēta attīstības risku. Papildus vēdera aptaukošanās (tauku iekšējo orgānu tauku vēdera dobumā), un insulīna rezistences, metabolisko sindromu bieži pavada hipertensija (augsts asinsspiediens), koronārās sirds slimības un aterogēnajām dislipidēmija (anormāls līmeņa pieaugumu lipīdu / lipidoproteinov līmenis asinīs). Aptaukošanās, diabēta, hipertensijas un koronāro sirds slimību kombinācija tiek saukta par "nāves kvartetu".

Metabolisks sindroms biežāk sastopams vīriešiemnekā sievietēm. Sievietes sindroma varbūtība ir augstāka menopauzes laikā. Tomēr pēdējos gados pusaudžiem arvien vairāk rodas metabolisks sindroms. Šī sindroma priekšrocība ir noteikta ģenētiski, un "sākas" tā nepareizā uzturs, neaktivitāte, dažas zāles un slimības. Ja metabolālais sindroms netiek ārstēts, izmantojot10-20 gadus pēc tās rašanās attīstīsies un attīstīsies aterosklerozs, un ievērojami palielinās komplikāciju risks - sirdslēkme un insults, kas ir letāls.

Kā identificēt metabolisma sindromu? Galvenā iezīme ir vēdera aptaukošanās, kurā tauki tiek noglabāti vēderā. Parasti sievietes vidukļa apkārtmērs nedrīkst būt lielāks par 80 cm, vīriešam - ne vairāk kā 94 cm, ja vidukļa apkārtmērs pārsniedz šos skaitļus - ir pienācis laiks atskanēt trauksmi.

Papildus vidukļa mēra perimetram ķermeņa masas indekss (ĶMI) kas palīdz noteikt sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Lai noteiktu ķermeņa masas indeksu, ķermeņa svars ir jāsadala kilogramos, to augstumu metros, kvadrātā.

Ir arī Papildu kritēriji metabolisma sindroma diagnostikai:

• 
  Arteriālā hipertensija - asinsspiediens 140 līdz 90 un vairāk;
• 
  paaugstināta glikozes līmeņa asinīs (hiperglikēmija) - 6,1 mmol / l un augstāka;
• 
  triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās - 1,7 mmol / l un augstāka;
• 
  zema blīvuma lipoproteīnu līmeņa paaugstināšanās - 3,0 mmol / l un augstāka;
• 
  augsta blīvuma lipoproteinīnu līmeņa samazināšanās - 1,0 mmol / l un vīriešiem zemāka, 1,2 mmol / l un sievietēm zemāka.
  

Par diagnozes apstiprinājums "Metabolisma sindroms" ir pietiekams vienam galvenajam atribūtam (vēdera aptaukošanās) un jebkuram no diviem papildu kritērijiem.

Metabolisks sindroms ir bīstama slimība,jo katra tā sastāvdaļa var izraisīt smagas komplikācijas no gandrīz visām orgānām un ķermeņa sistēmām: sirdij un asinsvados, nierēs, aknās, žultspūslī, locītavās, plaušās un pat smadzenēs. Tāpēc metabolisma sindroms jāārstē, un jo agrāk - jo labāk.

Šī sindroma ārstēšana ir sarežģīta. Ir nepieciešams ne tikai normalizēt ķermeņa svaru,bet arī atjaunot normālu vielmaiņu un hormonālo vielmaiņu, regulēt asinsspiedienu, normalizēt glikozes līmeni asinīs un izārstēt saslimstību ar citiem.

Par liekā svara problēmas risināšana galvenokārt izmanto nefarmakoloģijas metodes- uzturs, fiziskā aktivitāte. Pacienti samazina kaloriju daudzumu, taču uzturs ir jāsabalansē un jāaprēķina racionāli. Tauku saturs uzturā nedrīkst pārsniegt 10%, un sagremojamie ogļhidrāti - 30% no kopējās kaloritātes vērtības. Pārtika jāsadala (4-5 reizes dienā). Gan diētu, gan fizisko vingrinājumu ārsts nosaka, pamatojoties uz pacienta stāvokli - pašnāvību šajā gadījumā nevar iesaistīt.

Lai normalizētu arteriālo spiedienu, ārstēšanalipīdu traucējumi un augsts cukura līmenis asinīs, 2. tipa diabēta profilakse un ārstēšana, lietojiet atbilstošas ​​zāles, kuras arī vajadzētu nozīmēt ārsts. Piemēram, beta blokatori, kurus bieži lieto hipertensijas ārstēšanai, nav ieteicami metabolisma sindromam - tie var nelabvēlīgi ietekmēt glikozes metabolismu. Tādēļ visas zāles jānosaka ārstam.

Veselīgs dzīvesveids (pareiza uztura, mērena fiziskā aktivitāte, sliktu paradumu trūkums) palīdzēs novērst metabolisma sindromu un dzīvot ilgu un veselīgu dzīvi.