Jaundzimušo jaundzimušo

Daudzās no mums ir saistīta dzeltetikai ar A hepatītu (Botkin's slimība) un šķiet gandrīz nāvessods. Patiesībā dzelte patiešām ir viens no hepatīta simptomiem, bet ne vienmēr ādas un sklera dzeltenums nozīmē, ka cilvēkam ir hepatīts. Jūs neuzsākat aizdomu par tuberkulozi pie mazākās klepus?

Dzelta cēlonis ir palielināts bilirubīna saturs asinīs, žults pigments, viens no starpproduktiemhemoglobīna sadalīšanās produkti. Jaundzimušo rodas tāpēc, ka pirms dzimšanas, kad auglis vēl nav elpot ar plaušām, skābekli organismā pārnes sarkanās asins šūnas ar īpašu hemoglobīna veidu - augli. Pēc dzimšanas šie eritrocīti tiek iznīcināti, jo to nepieciešamība pazūd, un tiek veidots liels daudzums tā saukto netiešo bilirubīna.

Šis bilirubīna veids nav šķīstošs, tādēļ tā navizdalās ar urīnu. Par pārveidošanas bilirubīna šķīstošā formā atbildīgo fermentu sistēmu aknās. Bet zīdaiņiem, šīs sistēmas pilnīga forma tikai dažas dienas pēc piedzimšanas, turklāt zīdaiņiem var rasties asins olbaltuma deficītu albumīna, bilirubīna saistošs. Bilirubīna koncentrācija organismā palielinās. Tādējādi notiek jaundzimušo dzimums.

Vai dzelte ir bīstama jaundzimušajiem? Un jā, un nē. Fakts ir tāds, ka ir vairāki dzelzs veidi. Visbiežāk no tiem ir jaundzimušo fizioloģiskā dzelte. Tas izpaužas trešajā vai ceturtajā dienā pēcbērna piedzimšana un tā notiek aptuveni 60% jaundzimušo - pat pilnīgi veseliem bērniem. Tas iet caur dažām dienām un nerada sarežģījumus. Faktiski, jaundzimušo fizioloģiskā dzelte un slimība nav.

Parasti fizioloģiskā dzelte neietekmēbērna vispārējais stāvoklis, lai gan ar smagu dzelti, var parādīties miegainība, apetītes pasliktināšanās un reizēm var rasties vemšana. Dzeltenības smagumu nosaka ne ārējās izpausmes, bet gan brīvā (nesaistītā) bilirubīna līmenis asinīs. Visefektīvākā bilirubīna toksicitātes samazināšanas metode ir fototerapija (vieglā terapija).

Bet papildus fizioloģiskajai dzelžai ir arī jaundzimušo patoloģiska dzelte. Tas parasti notiek pirms fizioloģiskāsdzelte, pirmajās 24 stundās pēc dzemdībām. Bez ikterichnost krāsas ādas un sklēras, patoloģisks jaundzimušo dzelte var papildināt ar paplašināšanos aknās un liesā, krāsas ekskrementi, tumšs urīns, zilumus un petehiālu asiņošanu. Paaugstinātas hemolīzes rezultātā (eritrocītu sabrukšana) sāk anēmija (anēmija).

Jaundzimušo patoloģiskā dzelte var rasties, jo:

• 
  asins tipa vai mātes un bērna Rh faktora nesaderība
• 
  ģenētiskie traucējumi
• 
  iedzimtas infekcijas (vīrusu un baktēriju)
• 
  žultsvada cista, žultsvadu mazsvarība, gredzenveida aizkuņģa dziedzeris (mehāniskā dzelte)
• 
  aknu disfunkcija
• 
  hormonālie traucējumi

Patoloģiskā dzelte jaundzimušajās tiek ārstēta atkarībā no iemesla, kas to izraisīja. Ar intensīvu hemolīziasins pārliešana - tie palīdz noņemt ķermeņa bilirubīnu un antivielas, kas izraisa sarkano asins šūnu masveida iznīcināšanu. Kad infekcijas slimības tiek ārstētas galvenokārt par infekciju. Mehāniskās dzelte tiek ārstēta ķirurģiski. Gastroenterologs nosaka aknu disfunkcijas ārstēšanu, un ar hormonālajiem traucējumiem endokrinologs ieceļ nepieciešamos hormonus.

Jaundzimušo jaundzimušais nav teikums. Ja dažu dienu laikā pēc bērna piedzimšanas jūsu mazulim ir dzeltena āda un sklera, visticamāk, tam ir fizioloģiska dzelte, un nav nekā briesmīga - tas ir normāls nosacījums jaundzimušajam. Bet, ja pēc dažām dienām dzelte neatnirst, un to papildina citi nepatīkami simptomi - steidzami ir jāmeklē ārsts! Viņš noteiks, vai jūsu bērnam ir patoloģiska dzelte, un, ja nepieciešams, izraksta ārstēšanu.